ЧОМУ ЛІКУВАТИ КОРЕНЕВІ КАНАЛИ?
Пульпа (нерв), як і будь-який орган, реагує запаленням у відповідь на подразнення.
Основною причиною запалення нервової тканини зуба є карієсна ураження. З прогресуванням карієсу і руйнуванням емалі бактерії проникають в зубну порожнину. Глибоке пошкодження, яке досягає дентину, дозволяє бактеріям проникнути в пульпу зуба і викликати запалення пульпи. Як тільки бактерії потрапляють всередину зуба, вони починають активно розмножуватися. Це порушує нормальне функціонування зуба і викликає неприємні відчуття або біль. Сам організм не може вирішити цю проблему, оскільки бактерії руйнують не тільки зуб, але й його захисну систему: кровоносні судини вже не здатні постачати спеціальні захисні клітини, які можуть боротися з інфекцією. Тому ми повинні позбутися такого хворого нерва.
Ендодонтична терапія — це в основному процедура очищення кореневих каналів (частини, яка спочатку була заповнена нервовою тканиною). Очищення кореневих каналів проводиться з метою видалення бактерій, що накопичилися в них, та запобігання поширенню інфекції на кістку або м'які тканини.
Одночасно будуть досягнуті три цілі:
1. Видалення бактерій, що накопичилися всередині зуба;
2. Видалення нервової тканини та всіх інших органічних відходів;
3. Щільно закрити і заповнити кореневі канали, щоб запобігти проникненню бактерій.
Етапи ендодонтичного лікування.
Ендодонтичне лікування складається з наступних етапів:
-
анестезія;
-
ізоляція зуба від ротової рідини та бактерій, що знаходяться в ротовій порожнині;
-
забезпечення доступу до області нерва;
-
очищення кореневих каналів;
-
дитяча стоматологія.
-
заповнення кореневих каналів.
У Digital Dental Clinic всі операції виконуються під контролем операційного мікроскопа.
Перед початком лікування кореневого каналу проводиться анестезія. Щоб під час анестезії пацієнт не відчував неприємних відчуттів, пов'язаних з ін'єкцією, š&анестезуючого розчину (анестетика) на місце введення голки наносимо анестезуючий гель з високою концентрацією. Таким чином, процес анестезії є абсолютно безболісним.
ДОСТУП ДО КОРЕНЕВОГО КАНАЛА.
Перед початком очищення кореневих каналів стоматолог повинен забезпечити хороший доступ до кореневих каналів. У молодих пацієнтів доступ є більшим, оскільки їхня пульпарна камера є великою. Зуби літніх пацієнтів мають меншу порожнину. Доступ до передніх зубів здійснюється з задньої сторони, до задніх зубів - з жувальної поверхні.
ПІДГОТОВКА (ОЧИЩЕННЯ) КОРЕНЕВИХ КАНАЛІВ.
Очищення кореневого каналу включає механічну обробку та дезінфекцію (ми знаємо, що в кореневих каналах накопичується багато бактерій). На етапі очищення кореневого каналу важливо видалити бактерії та тканини пульпи.
Механічна обробка кореневих каналів проводиться спеціальними інструментами. Ці інструменти дуже схожі на прямі голки, мають певну довжину, розмір, поверхню. Стоматолог обробляє кореневі канали такими інструментами, рухаючи їх вгору і вниз по каналах зуба і одночасно виконуючи з ними обертальні рухи.
Основним етапом лікування кореневих каналів є розширення, дезінфекція та визначення їх довжини. Для визначення довжини кореневого каналу використовують апекслокатор та рентгенівське обстеження. Після ретельного очищення кореневих каналів можна приступати до їх заповнення.
Заповнення кореневого каналу.
Успіх лікування кореневого каналу значною мірою визначається якістю попередніх ендодонтичних маніпуляцій і головним чином визначає результат лікування. Головною вимогою цієї фази є герметичне ущільнення кореневих каналів. Перед заповненням канали сушаться. Для заповнення кореневих каналів використовується гутаперча. Канал повинен бути герметично закритий без порожнин і дефектів.
Після завершення лікування кореневого каналу переходимо до реконструкції зуба. Реконструкція зубів після ендодонтичної терапії виконується декількома способами:
-
заповнення композитними матеріалами (підходить, коли у нас більше 60% власних тканин зуба);
-
керамічні пломби або коронки.
Фактом є те, що в багатьох випадках ендодонтичне лікування проводиться, коли зуб дуже пошкоджений. Зуби в такому стані є крихкими. Тому в більшості випадків після ендодонтичного лікування для зміцнення зуба такий зуб необхідно покрити коронкою або іншим керамічним пломбуванням.